नार्कोलेप्सी लक्षण

नार्कोलेप्सी एक नींद विकार है जो प्रभावित करता है 2,000 अमेरिकियों में से एक . हालांकि लोग किसी भी उम्र में लक्षणों का अनुभव करना शुरू कर सकते हैं, नार्कोलेप्सी अक्सर 7 से 25 साल की उम्र के बीच शुरू होती है। लक्षण शुरू होने के बाद, अत्यधिक तंद्रा जल्दी से घर, स्कूल और कार्यस्थल पर किसी व्यक्ति की कार्य करने की क्षमता में हस्तक्षेप करना शुरू कर सकती है।



नार्कोलेप्सी के कई लक्षण अन्य चिकित्सा स्थितियों के लिए सामान्य हैं और इस वजह से, नार्कोलेप्सी का कई वर्षों तक निदान नहीं किया जा सकता है। नार्कोलेप्सी के लक्षणों को समझना इस पुरानी और संभावित दुर्बल नींद विकार के सटीक निदान और उपचार की दिशा में एक महत्वपूर्ण कदम है।

नार्कोलेप्सी के लक्षणों का क्या कारण है?

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नार्कोलेप्सी के लक्षण आमतौर पर मस्तिष्क कोशिकाओं के नुकसान से संबंधित होते हैं जो न्यूरोट्रांसमीटर का उत्पादन करते हैं जिन्हें कहा जाता है ऑरेक्सिन . शरीर में ओरेक्सिन की कई महत्वपूर्ण भूमिकाएँ होती हैं, जिनमें से दो हैं: जागृति को मजबूत करें और REM नींद को दबाएं . जागृति को मजबूत करना महत्वपूर्ण है क्योंकि यह लोगों को पूरे दिन लंबे समय तक सतर्कता बनाए रखने की अनुमति देता है।



पर्याप्त ऑरेक्सिन-उत्पादक न्यूरॉन्स के बिना, शरीर उचित रूप से नींद-जागने के चक्र को बनाए नहीं रख सकता है। नींद कम समेकित होती है, जिससे लोगों को दिन भर थकान महसूस होती है और बार-बार झपकी लेने की आवश्यकता महसूस होती है। नार्कोलेप्सी वाले लोगों के लिए अनुचित समय पर नींद की तीव्र आवश्यकता का अनुभव करना आम बात है।



नार्कोलेप्सी भी शरीर को सोने और जागने की अवस्था के बीच तेजी से संक्रमण का कारण बनता है। नार्कोलेप्सी वाले लोग जल्दी सो जाते हैं और इस विकार के बिना उन लोगों की तुलना में बहुत तेजी से REM नींद में प्रवेश करते हैं। नार्कोलेप्टिक रोगी अक्सर रात के दौरान जागते हैं और असामान्य मध्यवर्ती अवस्थाओं में समय बिताते हैं जिसमें वे न तो पूरी तरह से सोते हैं और न ही पूरी तरह से जागते हैं - कैटाप्लेक्सी, स्लीप पैरालिसिस और मतिभ्रम के रूप में प्रकट होते हैं।



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ऑरेक्सिन और नार्कोलेप्सी के लक्षणों की कमी के बीच संबंध अच्छी तरह से स्थापित है, लेकिन नार्कोलेप्सी वाले सभी लोगों में ऑरेक्सिन-उत्पादक न्यूरॉन्स का नुकसान नहीं होता है। दो प्रकार के नार्कोलेप्सी हैं - टाइप 1 और टाइप 2 - और ऑरेक्सिन की कमी केवल नार्कोलेप्सी टाइप 1 वाले लोगों में लक्षण पैदा करने के लिए जानी जाती है।

नार्कोलेप्सी टाइप 1 से पीड़ित लोगों को है 85% से 95% कम न्यूरॉन्स जो इस स्थिति के बिना लोगों की तुलना में ऑरेक्सिन का उत्पादन करते हैं। नार्कोलेप्सी टाइप 2 के निदान वाले लोगों में आमतौर पर ऑरेक्सिन के सामान्य स्तर और कम गंभीर नार्कोलेप्सी लक्षण होते हैं। नार्कोलेप्सी टाइप 2 के रोगियों में लक्षणों का कारण अच्छी तरह से समझ में नहीं आता है।

नार्कोलेप्सी के लक्षण

नार्कोलेप्सी के लक्षणों को अक्सर टेट्राड कहा जाता है, जिसका अर्थ है कि इस स्थिति के चार मुख्य लक्षण हैं: अत्यधिक दिन में नींद आना, नींद का पक्षाघात, मतिभ्रम और कैटाप्लेक्सी। हालांकि नार्कोलेप्सी से पीड़ित हर व्यक्ति दिन में अत्यधिक नींद का अनुभव करता है, अन्य लक्षण कम आम हैं। नार्कोलेप्सी वाले लगभग 10% से 15% लोग ही इसका अनुभव करते हैं लक्षणों का संपूर्ण टेट्राड .



दिन में बहुत नींद आना

अत्यधिक दिन में नींद आना (ईडीएस) अक्सर होता है नार्कोलेप्सी का पहला लक्षण . नार्कोलेप्सी से पीड़ित लोग आराम महसूस करते हुए जाग सकते हैं, केवल थोड़े समय बाद फिर से थकान महसूस करने के लिए। नींद तब भी बनी रहती है जब कोई व्यक्ति रात में कितना भी सोता है और अक्सर तब बढ़ जाता है जब कोई व्यक्ति टीवी देखने या कक्षा में बैठने जैसे नीरस या नीरस कार्यों में लगा रहता है। ऐसे कार्य करते समय लोग अधिक सतर्क महसूस कर सकते हैं जो उनका ध्यान आकर्षित करते हैं।

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लगातार तंद्रा के अलावा, नार्कोलेप्सी के रोगी अक्सर इसका वर्णन करते हैं जिसे स्लीप अटैक कहा जाता है। स्लीप अटैक के दौरान, अत्यधिक नींद जल्दी आती है और सोने की आवश्यकता वस्तुतः अप्रतिरोध्य होती है। लोग किसी भी क्षण सो सकते हैं, केवल एक से लेकर संक्षिप्त झपकी के साथ कुछ सेकंड से कई मिनट . वे अक्सर इन छोटी झपकी से जागते हैं और अधिक सतर्क और जागते हैं।

ध्यान में कमी या नींद की संक्षिप्त अवधि के दौरान, नार्कोलेप्सी वाले लोग बिना किसी सचेत जागरूकता के और बाद में उनकी बहुत कम स्मृति के साथ गतिविधियाँ कर सकते हैं। खाने, बात करने या टाइप करने जैसी आदतन गतिविधियाँ करते समय, वे सो सकते हैं और स्वचालित रूप से गतिविधि जारी रख सकते हैं। आमतौर पर, उनके प्रदर्शन में गिरावट आती है, एक सामान्य उदाहरण लेखन के साथ होता है जो संक्षिप्त नींद के हमलों के दौरान एक अस्पष्ट स्क्रिबल बन जाता है।

नींद में पक्षाघात

स्लीप पैरालिसिस जागने या सोते समय स्वैच्छिक मांसपेशियों के नियंत्रण का एक अस्थायी नुकसान है। स्लीप पैरालिसिस के दौरान व्यक्ति पूरी तरह से होश में रहता है, लेकिन बोलने या हिलने-डुलने में असमर्थ होता है। स्लीप पैरालिसिस की अवधि कई मिनट तक रह सकती है और जागने पर लोग हिलने-डुलने और बोलने की क्षमता हासिल कर लेते हैं। नार्कोलेप्सी वाले लगभग 25% लोग नींद के पक्षाघात का अनुभव करें .

नार्कोलेप्सी के बिना अधिकांश लोगों में, REM नींद लगभग पूरी हो जाती है सो जाने के 60 से 90 मिनट बाद . REM नींद के दौरान मस्तिष्क की गतिविधि बढ़ जाती है, और जीवंत हो जाती है सपना देखना वह सामान्य है। आरईएम नींद में एक अस्थायी मांसपेशी पक्षाघात भी शामिल है जिसे एटोनिया कहा जाता है। एटोनिया नींद के दौरान सपनों को पूरा होने से रोकता है और आम तौर पर तब समाप्त होता है जब कोई व्यक्ति जागता है।

नार्कोलेप्सी से पीड़ित लोग अक्सर आरईएम नींद में प्रवेश करते हैं, अक्सर सोने के 15 मिनट के भीतर, और आम तौर पर आरईएम नींद में पाए जाने वाले अनुभव जागने में खून बह सकते हैं। जब व्यक्ति के जागने के बाद भी एटोनिया बनी रहती है, तो वे स्लीप पैरालिसिस का अनुभव करते हैं। यदि सामान्य रूप से REM नींद के दौरान देखे जाने वाले सपने जागने के दौरान भी जारी रहते हैं, तो कुछ रोगियों द्वारा इसे मतिभ्रम के रूप में अनुभव किया जाता है।

दु: स्वप्न

नार्कोलेप्सी वाले लोगों के लिए मतिभ्रम एक भयावह अनुभव हो सकता है। ये मतिभ्रम अक्सर तब होता है जब कोई सो रहा होता है, लेकिन यह तब भी हो सकता है जब कोई व्यक्ति जाग रहा हो। मतिभ्रम आमतौर पर दृश्य होते हैं, जैसे कि बेडरूम में कुछ या किसी को देखना, लेकिन यह मल्टीमॉडल भी हो सकता है, जिसका अर्थ है कि उनमें स्वाद, स्पर्श, श्रवण या गंध जैसी कई इंद्रियां शामिल हैं।

लिटिल रास्कल्स मूवी कास्ट तब और अब

सम्मोहन संबंधी मतिभ्रम, जो तब होता है जब कोई व्यक्ति सो रहा होता है, प्रभावित करता है नार्कोलेप्सी वाले एक तिहाई लोग . नींद के पक्षाघात की तरह, शोधकर्ताओं का मानना ​​​​है कि मतिभ्रम REM नींद की घटना का प्रतिनिधित्व करता है जो जागने में घुसपैठ करती है।

कैटाप्लेक्सी

कैटाप्लेक्सी में एक व्यक्ति के जागने पर मांसपेशियों की टोन का अचानक नुकसान होता है। अन्य स्थितियों के विपरीत, जिसमें मांसपेशियों के नियंत्रण में कमी शामिल है, जैसे बेहोशी और जब्ती विकार, कैटाप्लेक्सी का अनुभव करने वाले लोग पूरी तरह से सचेत रहते हैं। कैटाप्लेक्सी हो सकता है मजबूत भावनाओं से प्रेरित , हँसी, आश्चर्य, क्रोध और उत्तेजना की तरह। केवल टाइप 1 नार्कोलेप्सी वाले लोग कैटाप्लेक्सी का अनुभव करते हैं।

स्लीप पैरालिसिस कैटाप्लेक्सी के समान है जिसमें यह मांसपेशियों की गतिविधि के पक्षाघात का प्रतिनिधित्व करता है जो आमतौर पर केवल आरईएम नींद के दौरान होता है। स्लीप पैरालिसिस नींद के किनारों पर होता है, लेकिन कैटाप्लेक्सी तब होता है जब कोई व्यक्ति पूरी तरह से जाग्रत हो जाता है।

कैटाप्लेक्सी के हल्के एपिसोड केवल कुछ सेकंड तक रह सकते हैं और इसमें कम संख्या में मांसपेशी समूह शामिल होते हैं, जैसे कि पलकें। कैटाप्लेक्सी के अधिक गंभीर एपिसोड कई मिनट तक चल सकते हैं और इसमें स्वैच्छिक मांसपेशी नियंत्रण का कुल नुकसान शामिल होता है, जिसके परिणामस्वरूप पूर्ण, लेकिन अस्थायी, पक्षाघात होता है। हालांकि ये एपिसोड भयावह हो सकते हैं, अगर व्यक्ति उपयुक्त वातावरण में है तो वे आम तौर पर सुरक्षित होते हैं।

निक्की बेला और जॉन सीना हाउस

बाधित रात की नींद

जबकि डॉक्टरों ने लंबे समय से नार्कोलेप्सी के लक्षणों के क्लासिक टेट्राड को पहचाना है, हाल के शोध से पता चलता है कि नार्कोलेप्सी वाले लोगों में बाधित रात की नींद भी एक सामान्य घटना है। के बीच प्रभावित करना 30 और 95% रोगी , बाधित रात की नींद नार्कोलेप्सी का एक अकेला लक्षण हो सकता है, या यह किसी अन्य नींद विकार के कारण हो सकता है। नार्कोलेप्सी वाले लोगों में देखी जाने वाली अन्य नींद संबंधी विकारों में शामिल हैं: अनिद्रा , स्लीप एप्निया , REM स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर , और आवधिक अंग आंदोलन विकार।

दिलचस्प बात यह है कि बाधित नींद के पैटर्न के बावजूद, नार्कोलेप्सी से पीड़ित कई लोग अक्सर उतने ही घंटे सोते हैं, जितने बिना इस विकार वाले लोग सोते हैं। ज्यादातर लोगों की तरह रात में समेकित नींद लेने के बजाय, नार्कोलेप्सी वाले लोगों में सोने का समय अक्सर दिन और रात में कम समय की नींद से जुड़ जाता है।

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बच्चों में नार्कोलेप्सी के लक्षण

जब बचपन या किशोरावस्था में नार्कोलेप्सी शुरू होती है, तो यह अक्सर अत्यधिक दिन की नींद से शुरू होती है। इस बढ़ी हुई थकान के परिणामस्वरूप नींद का समय सामान्य से अधिक लंबा हो सकता है, जिसे हाइपर्सोमनिया कहा जाता है, साथ ही दिन के समय झपकी लेना आमतौर पर शिशुओं और बच्चों में देखा जाता है।

काइली जेनर प्लास्टिक सर्जन बेवर्ली हिल्स

जैसे-जैसे नार्कोलेप्सी बढ़ती है, लंबे समय तक सोने का समय हल हो सकता है क्योंकि रात की नींद अधिक बाधित हो जाती है और ज्वलंत सपने और रात के समय जागरण में वृद्धि होती है। जबकि नार्कोलेप्सी एक पुरानी, ​​​​आजीवन स्थिति है, एक व्यक्ति के बड़े होने पर लक्षण आमतौर पर खराब नहीं होते हैं।

नार्कोलेप्सी से जुड़ी अन्य स्वास्थ्य स्थितियां

अनुसंधान ने प्रदर्शित किया है कि नार्कोलेप्सी के रोगी निम्न अवस्था में होते हैं कई चिकित्सीय स्थितियों के लिए बढ़ा जोखिम . नार्कोलेप्सी से पीड़ित लोगों को उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल, मोटापा और मधुमेह जैसी हृदय और चयापचय संबंधी स्थितियों का खतरा बढ़ जाता है।

नार्कोलेप्सी वाले लोगों में इन स्थितियों के बढ़ते प्रसार का एक कारण शरीर में ऑरेक्सिन की कई भूमिकाएँ हो सकती हैं। नींद-जागने के चक्र को बनाए रखने में समस्याएँ पैदा करने के अलावा, ऑरेक्सिन-उत्पादक न्यूरॉन्स का नुकसान शारीरिक गतिविधि और वजन बढ़ने, रात के समय रक्तचाप और धमनियों में पट्टिका के निर्माण को भी प्रभावित कर सकता है - हृदय रोग के सभी संभावित कारण।

नार्कोलेप्सी भी संबंधित है मानसिक विकार ध्यान घाटे की सक्रियता विकार (एडीएचडी), चिंता, खाने के विकार, अवसाद और सिज़ोफ्रेनिया सहित। शोधकर्ताओं का अनुमान है कि जीवनशैली में बदलाव और नार्कोलेप्सी के लक्षणों के कारण होने वाली हानि से मानसिक विकारों का विकास हो सकता है, या यह कि नार्कोलेप्सी और मनोरोग दोनों ही समान कारण साझा करते हैं। जबकि मानसिक स्वास्थ्य पर नार्कोलेप्सी का प्रभाव महत्वपूर्ण है, नार्कोलेप्सी वाले 57% तक लोग भी अवसाद का अनुभव कर रहे हैं, नार्कोलेप्सी और मानसिक विकारों के बीच के जटिल संबंधों को समझने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है।

  • संदर्भ

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