सीपीएपी बनाम बीआईपीएपी

पॉज़िटिव एयरवे प्रेशर (पीएपी) इसके लिए सबसे आम उपचारों में से एक है स्लीप एप्निया , एक श्वास विकार जो लगभग प्रभावित करता है 3% से 7% जनसंख्या की। सबसे आम पीएपी उपचार निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (सीपीएपी) है, लेकिन कुछ लोगों के लिए द्वि-स्तरीय सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (बीआईपीएपी) एक बेहतर विकल्प है।

जबकि पीएपी थेरेपी के दोनों रूप समान तरीके से काम करते हैं, उनके मतभेदों का मतलब है कि प्रत्येक के पास विशिष्ट अपसाइड और डाउनसाइड्स पर विचार करना है। इस वजह से, पीएपी उपचारों को बदलने का निर्णय हमेशा आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम की सलाह के तहत किया जाना चाहिए।

CPAP और BiPAP मशीनों में क्या अंतर है?

CPAP और BiPAP मशीन दोनों प्रकार के हैं सकारात्मक वायुमार्ग दबाव चिकित्सा , जो नींद के दौरान वायुमार्ग को खोलने और सहारा देने के लिए संपीड़ित हवा का उपयोग करता है। एक पोर्टेबल मशीन दबाव वाली हवा उत्पन्न करती है और इसे नली और मुखौटा प्रणाली के माध्यम से उपयोगकर्ता के वायुमार्ग में निर्देशित करती है। दोनों प्रणालियाँ समान मास्क, होज़ और अन्य सहायक उपकरण का उपयोग करती हैं।



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सीपीएपी मशीनें एक समायोज्य दबाव सेटिंग है जो 4 से 20 सेमी H2O (हवा के दबाव का एक माप जो पानी के दबाव के सेंटीमीटर के लिए खड़ा है) के बीच वितरित करता है, भले ही उपयोगकर्ता साँस ले रहा हो या साँस छोड़ रहा हो। BiPAP मशीनों में दो दबाव सेटिंग्स होती हैं - साँस लेना सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (IPAP) और साँस छोड़ना सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (EPAP) - जो साँस छोड़ने के दौरान कम दबाव के स्तर की अनुमति देता है। BiPAP मशीन की सेटिंग के आधार पर, IPAP और EPAP के बीच स्विच समय या स्वचालित रूप से उपयोगकर्ता के सांस लेने के पैटर्न के आधार पर हो सकता है। BiPAP मशीनों में 4 से 25 सेमी H2O की एक विशिष्ट दबाव सीमा होती है।



जबकि सीपीएपी मशीनों में केवल एक सेटिंग होती है, कुछ मॉडलों में अब सेंसर होते हैं जो श्वास पर हल्के वायु दाब की अनुमति देते हैं। BiPAP मशीनों पर EPAP सेटिंग के विपरीत, उपयोगकर्ता द्वारा साँस छोड़ने का दबाव निर्धारित नहीं किया जा सकता है और यह समग्र दबाव सेटिंग से थोड़ा ही कम है।



यात्रा के लिए डिज़ाइन की गई पोर्टेबल CPAP मशीनें हैं, जबकि BiPAP मशीनें घर में उपयोग के लिए डिज़ाइन की गई हैं। क्योंकि BiPAP मशीनों को अतिरिक्त सेंसर और सेटिंग्स की आवश्यकता होती है, वे आमतौर पर एक समान CPAP मशीन की लागत से दोगुनी होती हैं।

विभिन्न पीएपी थेरेपी के प्रकार विभिन्न परिस्थितियों के लिए बेहतर काम करते हैं, हालांकि कुछ ओवरलैप है। सीपीएपी को आमतौर पर ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया (ओएसए) के लिए अनुशंसित किया जाता है, और नींद विशेषज्ञ तब तक ओएसए रोगी को बीआईपीएपी पर रखने की संभावना नहीं रखते हैं जब तक कि वे सीपीएपी को बर्दाश्त नहीं कर सकते। जबकि कुछ बीमा प्रदाता OSA के लिए CPAP और BiPAP दोनों को कवर करते हैं, जिन्हें आमतौर पर इस बात के प्रमाण की आवश्यकता होती है कि BiPAP मशीन के लिए प्रतिपूर्ति करने से पहले CPAP उपचार अपर्याप्त है। BiPAP का उपयोग मुख्य रूप से केंद्रीय स्लीप एपनिया (CSA), साथ ही हृदय, फेफड़े और तंत्रिका संबंधी विकारों के इलाज के लिए किया जाता है, जिन्हें नींद के दौरान संरचित वायुमार्ग समर्थन की आवश्यकता होती है।

CPAP और BiPAP दोनों मशीनें एकीकृत और आफ्टर-मार्केट दोनों प्रकार के एक्सेसरीज के साथ उपलब्ध हैं। सबसे आम डेटा संग्रह सुविधाएँ और ह्यूमिडिफ़ायर और हीटेड ट्यूबिंग जैसी जलवायु नियंत्रण सुविधाएँ हैं।



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सीपीएपी बीआईपीएपी
विशिष्ट लागत 0- 00 0- 00
दबाव का स्तर 1 2
विशिष्ट दबाव रेंज 4 से 20 सेमी H2O 4 से 25 सेमी H2O
चिकित्सा अनुप्रयोग ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया (ओएसए), प्रीटरम शिशु ओएसए रोगी जो सीपीएपी, सेंट्रल स्लीप एपनिया (सीएसए), सीओपीडी, कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर, पार्किंसंस रोग, एएलएस के प्रति खराब प्रतिक्रिया देते हैं
बीमा राशि कवर किया जा सकता है यदि सीपीएपी थेरेपी विफल हो जाती है या contraindicated है तो इसे कवर किया जा सकता है

सीपीएपी मूल बातें

निरंतर वायुमार्ग दबाव मशीनें प्रत्यक्ष दबाव वाली हवा - आमतौर पर 4 और 20 सेमी H2O के बीच सेट होती हैं - उपयोगकर्ता के वायुमार्ग में जबकि वे सोते हैं। यह दबाव वायु मार्ग को खुला रखता है और यह सुनिश्चित करता है कि उपयोगकर्ता ठीक से सांस ले सके, जिससे उन्हें सांस लेने में रुकावट (या एपनिया) से बचने की अनुमति मिलती है जो स्लीप एपनिया का प्राथमिक लक्षण है।

CPAP मशीनें श्वास और साँस छोड़ने के बीच दबाव में भिन्नता के बजाय लगातार एक दबाव सेटिंग में हवा को पंप करती हैं, जिससे कुछ लोगों को ऐसा महसूस हो सकता है कि वे ठीक से साँस नहीं छोड़ सकते हैं या उनका दम घुट रहा है। अधिकांश उपयोगकर्ता सीपीएपी में अपेक्षाकृत जल्दी समायोजित हो जाते हैं, जबकि अन्य लोग बीआईपीएपी को सहन करने में आसान पाते हैं।

BiPAP मशीनों के विपरीत, CPAP मशीनें कई आकारों में उपलब्ध हैं। सबसे आम प्रकार का उपयोग घर पर करने का इरादा है और यह जूते के डिब्बे से थोड़ा छोटा है, जबकि यात्रा संस्करण आपके हाथ की हथेली में फिट होने के लिए काफी छोटा हो सकता है। यात्रा मॉडल में कभी-कभी कैंपिंग के दौरान उपयोग के लिए बैकअप बैटरी होती है, और एफएए-अनुमोदित मॉडल विमानों पर उपयोग के लिए उपलब्ध होते हैं।

बीआईपीएपी मूल बातें

द्वि-स्तरीय सकारात्मक वायुमार्ग दबाव मशीनों में दो वायु दाब सेटिंग्स होती हैं: एक साँस लेना चरण (IPAP) के लिए, और एक साँस छोड़ने के लिए (EPAP)। ईपीएपी आमतौर पर आईपीएपी की तुलना में काफी हल्का होता है, जिससे उपयोगकर्ता अधिक स्वाभाविक रूप से सांस ले सकते हैं और ऐसा महसूस नहीं कर सकते कि वे सांस छोड़ते समय मशीन के खिलाफ लड़ रहे हैं। अधिकांश मशीनों में CPAP मशीनों की तुलना में लगभग 4 से 25 सेमी H2O, ऊपरी छोर पर 5 सेमी H2O अधिक होती है।

IPAP और EPAP के बीच स्विच करने के लिए BiPAP मशीनों में अधिकतम तीन सेटिंग्स होती हैं:

किम कार्दशियन इसे ass में लेता है
  • सहज स्विचिंग स्वचालित रूप से उपयोगकर्ता के श्वास पैटर्न को महसूस करती है और दो दबाव स्तरों के बीच स्विच करती है जब वे स्वाभाविक रूप से श्वास लेते हैं और छोड़ते हैं। अधिकांश BiPAP उपयोगकर्ता इस सेटिंग पर भरोसा करते हैं, और यह BiPAP उपकरणों के लिए मानक है।
  • समयबद्ध स्विचिंग उपयोगकर्ताओं को यह प्रोग्राम करने की अनुमति देती है कि प्रत्येक आईपीएपी और ईपीएपी चरण कितने समय तक चलना चाहिए। यह सुनिश्चित करता है कि उपयोगकर्ता प्रति मिनट सही संख्या में सांस लें और वेंटिलेटर की तरह काम कर सकें।
  • उपयोगकर्ता के प्राकृतिक श्वास पैटर्न का पालन करते हुए, सहज / समयबद्ध स्विचिंग मुख्य रूप से सहज है। इस सेटिंग पर, समयबद्ध स्विचिंग तब चालू होती है जब मशीन को पता चलता है कि उपयोगकर्ता प्रति मिनट सांसों की एक निर्धारित संख्या से नीचे चला गया है।

बीआईपीएपी बनाम सीपीएपी: आपके लिए सबसे अच्छा कौन सा है?

हालांकि CPAP और BiPAP मशीनें समान लग सकती हैं, लेकिन उनके अंतर आपके उपचार में महत्वपूर्ण अंतर ला सकते हैं। इस वजह से, एक से दूसरे में स्विच करने का निर्णय हमेशा आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम द्वारा किया जाना चाहिए।

CPAP उपयोगकर्ता आमतौर पर अपनी मशीनों का उपयोग करने में सहज महसूस करने से पहले एक समायोजन अवधि रखते हैं। असुविधा को सेटिंग्स को समायोजित करके, जलवायु नियंत्रण सहायक उपकरण या विभिन्न प्रकार के मास्क के साथ प्रयोग करके, या ऐसी मशीन का उपयोग करके प्रबंधित किया जा सकता है जो साँस छोड़ने पर हवा के दबाव को थोड़ा कम करती है। बीआईपीएपी उन रोगियों के लिए उपलब्ध है जो सीपीएपी थेरेपी को बर्दाश्त नहीं करते हैं, लेकिन इस स्विच को एक नींद विशेषज्ञ द्वारा तय और पर्यवेक्षण किया जाना चाहिए।

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