बच्चे और स्लीप एपनिया

स्लीप एपनिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें नींद के दौरान सांस लेने में रुकावट आती है। सांस लेने में ये ठहराव नींद की गुणवत्ता को प्रभावित करते हैं और बच्चों में दिन में नींद और व्यवहार संबंधी समस्याएं पैदा कर सकते हैं।



रेगी बुश किम कार्दशियन ब्रेक अप

स्लीप एपनिया दो प्रकार के होते हैं ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया (ओएसए) और सेंट्रल स्लीप एपनिया (सीएसए)। ओएसए में, एक व्यक्ति सांस लेने की कोशिश करता है लेकिन एक संकुचित या अवरुद्ध वायुमार्ग के कारण असमर्थ है। सीएसए में, आमतौर पर श्वास लेने के लिए प्रयास की कमी होती है, इसलिए व्यक्ति कुछ समय के लिए सांस लेना बंद कर देता है। वयस्कों के समान, OSA है बहुत अधिक सामान्य सीएसए की तुलना में बच्चों में।

शोधकर्ताओं का अनुमान है कि बीच 1-5% बच्चों को ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया है। हालांकि अध्ययनों से पता चला है कि बच्चों में ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया अपेक्षाकृत दुर्लभ है, यह आमतौर पर भी होता है अल्प निदान .



बच्चों में स्लीप एपनिया के कारणों और लक्षणों को जानने से आपको यह निर्धारित करने में मदद मिल सकती है कि बाल रोग विशेषज्ञ को कब दिखाना है। स्लीप एपनिया और उपचार के निदान के लिए परीक्षण उपलब्ध हैं जो इस स्थिति को प्रबंधित या हल करने में मदद कर सकते हैं।



बच्चों में ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया का क्या कारण है?

बच्चों में ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया के कई कारण हैं:



तस्वीरों से पहले और बाद में काइली जेनर
  • बढ़े हुए टॉन्सिल और एडेनोइड: एक व्यापक रूप से मान्यता प्राप्त जोखिम कारक बचपन के लिए OSA बढ़े हुए टॉन्सिल और एडेनोइड है। टॉन्सिल और एडेनोइड गले के पीछे स्थित ग्रंथियां हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा हैं। टॉन्सिल और एडेनोइड्स आनुवंशिकी, बार-बार होने वाले संक्रमण या सूजन के कारण बढ़े हुए हो सकते हैं। बढ़े हुए होने पर, ये ग्रंथियां वायुमार्ग को संकुचित कर देती हैं, जिससे नींद के दौरान सांस लेना अधिक कठिन हो जाता है।
  • बचपन का मोटापा: बच्चों में ओएसए भी अक्सर मोटापे के कारण होता है, जो वायुमार्ग को भी संकुचित करता है। ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया होता है 60% मोटे बच्चे .
  • अन्य जोखिम कारक: ओएसए के अन्य कारणों में एक छोटा जबड़ा या अधिक काटने, शामक या ओपिओइड का उपयोग, और डाउन सिंड्रोम या सेरेब्रल पाल्सी जैसी स्थितियों के कारण जीभ और गले की मांसपेशियों की कमजोरी शामिल है। नाक की एलर्जी होना, धूम्रपान करने वाले वयस्कों के आसपास होना और ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया का पारिवारिक इतिहास होना भी बचपन के ओएसए के जोखिम कारक पाए जाते हैं।

बच्चों में सेंट्रल स्लीप एपनिया का क्या कारण है?

सेंट्रल स्लीप एपनिया बच्चों में कई कारणों से हो सकता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि नींद के दौरान कुछ केंद्रीय एपनिया घटनाओं को सामान्य माना जाता है। सेंट्रल स्लीप एपनिया बच्चों में दुर्लभ आनुवंशिक विकारों से जुड़ा हुआ है, जैसे कि जन्मजात केंद्रीय हाइपोवेंटिलेशन सिंड्रोम। यह तब भी मौजूद हो सकता है जब बच्चों में स्वास्थ्य की स्थिति होती है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्सों में हस्तक्षेप करती है जो श्वास को नियंत्रित करती है।

स्लीप एपनिया के लक्षण क्या हैं?

खर्राटे ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया का एक प्रमुख लक्षण है। हालांकि, खर्राटे लेने वाले सभी बच्चों को स्लीप एपनिया नहीं होता है, और स्लीप एपनिया वाले सभी बच्चों में खर्राटे नहीं आते हैं। केवल एक डॉक्टर ही यह निर्धारित कर सकता है कि बच्चे के लक्षण स्लीप एपनिया के कारण हैं या नहीं।

खर्राटों के अलावा, अन्य लक्षण नींद के दौरान बच्चों में स्लीप एपनिया में शामिल हैं:



  • नींद के दौरान मुंह से सांस लेना
  • खांसना या घुटना
  • रात को पसीना
  • नींद में चलने
  • नींद में बड़बड़ाना
  • नींद का भय
  • बिस्तर गीला

स्लीप एपनिया भी जागने के घंटों के दौरान हानिकारक लक्षण पैदा करता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:

क्या किम कार्दशियन ने कराई प्लास्टिक सर्जरी
  • दिन में नींद आना
  • मुश्किल से ध्यान दे
  • व्यवहार संबंधी समस्याएं जो अक्सर ध्यान घाटे की सक्रियता विकार (एडीएचडी) की नकल करती हैं, जैसे अति सक्रियता, विद्रोहीपन, आवेग
  • सुबह का सिरदर्द
  • चिड़चिड़ा मूड
  • भावनाओं को नियंत्रित करने में कठिनाई
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बच्चों में स्लीप एपनिया का निदान कैसे किया जाता है?

सबसे पहले, एक डॉक्टर बच्चे और माता-पिता या अभिभावक से बच्चे की नींद की आदतों और दिन और रात के किसी भी लक्षण के बारे में जानकारी एकत्र करता है। स्लीप एपनिया (जैसे बढ़े हुए टॉन्सिल और एडेनोइड्स) के जोखिम को बढ़ाने वाली शारीरिक विशेषताओं को देखने के लिए डॉक्टर बच्चे के मुंह, गर्दन और गले की शारीरिक जांच भी कर सकते हैं।

यदि यह प्रारंभिक मूल्यांकन इंगित करता है कि आगे का परीक्षण उपयुक्त है, तो डॉक्टर पॉलीसोम्नोग्राफी का सुझाव दे सकते हैं, जो एक स्लीप क्लिनिक में रात भर की जाने वाली नींद का अध्ययन है। पॉलीसोम्नोग्राफी में व्यक्ति के सोते समय शरीर के विशिष्ट कार्यों को मापना शामिल है। यह दर्द रहित और गैर-आक्रामक है। पॉलीसोम्नोग्राफी संदिग्ध स्लीप एपनिया के मूल्यांकन के लिए स्वर्ण मानक तरीका है, क्योंकि यह सबसे निश्चित परिणाम प्रदान करता है।

अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स और अमेरिकन एकेडमी ऑफ स्लीप मेडिसिन दिशानिर्देशों के आधार पर, आमतौर पर बच्चों के लिए होम स्लीप टेस्ट की सिफारिश नहीं की जाती है।

बच्चों में स्लीप एपनिया का इलाज क्या है?

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बचपन में स्लीप एपनिया के उपचार लक्षणों के कारण और गंभीरता पर निर्भर करते हैं और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ विस्तार से चर्चा की जानी चाहिए:

  • एडीनोटोनसिलेक्टोमी: बढ़े हुए टॉन्सिल और एडेनोइड के कारण होने वाले बचपन के स्लीप एपनिया को शल्य चिकित्सा द्वारा टॉन्सिल और एडेनोइड को हटाकर ठीक किया जा सकता है।
  • मायोफंक्शनल थेरेपी: मुंह और गले के व्यायाम, जिन्हें मायोफंक्शनल थेरेपी या ऑरोफरीन्जियल व्यायाम के रूप में भी जाना जाता है, को दिखाया गया है बच्चों में ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया और खर्राटों में सुधार .
  • ऑर्थोडोंटिक्स: रैपिड मैक्सिलरी एक्सपेंशन और मेन्डिबुलर एडवांसमेंट डिवाइस ऑर्थोडोंटिक दृष्टिकोण हैं जो मुंह में अधिक जगह बनाने और वायुमार्ग के माध्यम से हवा के प्रवाह में सुधार करने के लिए दंत हार्डवेयर का उपयोग करते हैं।
  • सीपीएपी : निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव भी कहा जाता है, सीपीएपी एक ऐसी मशीन है जो लगातार हवा को वायुमार्ग में पंप करती है। CPAP उपयोगकर्ता सोते समय पंप से जुड़ा मास्क पहनते हैं। CPAP मास्क के साथ सोना बच्चों के लिए एक कठिन समायोजन हो सकता है और इसके लिए व्यवहारिक समर्थन की आवश्यकता हो सकती है।
  • एलर्जी और साइनस की सूजन का इलाज: दवाएं, जैसे कि स्टेरॉयड नेज़ल स्प्रे, सेलाइन नेज़ल रिन्स, और/या अन्य एलर्जी की दवाएं, हल्के स्लीप एपनिया लक्षणों वाले बच्चों के लिए एक विकल्प हो सकती हैं। ये दवाएं मुंह से लगातार सांस लेने के कारण वायुमार्ग की कमी और जीभ की खराब मुद्रा को कम कर सकती हैं। एलर्जी उपचार अक्सर अन्य उपचार विकल्पों के संयोजन के साथ किया जाता है।

इसके अतिरिक्त, बहुत हल्के या बिना किसी लक्षण वाले बच्चों की समय के साथ निगरानी की जा सकती है बिना इलाज के . सतर्क प्रतीक्षा के दौरान सहायक देखभाल में अच्छी नींद की आदतों पर शिक्षा, लक्षणों की नज़दीकी निगरानी और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ लगातार अनुवर्ती कार्रवाई शामिल हो सकती है।

बच्चों में स्लीप एपनिया के लिए कौन से प्राकृतिक उपचार उपलब्ध हैं?

निम्नलिखित प्राकृतिक उपचार बच्चों में ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया को कम करने में मदद कर सकते हैं। नीचे सूचीबद्ध प्राकृतिक उपचार के जोखिमों और लाभों पर चर्चा करने के लिए एक बच्चे का स्वास्थ्य सेवा प्रदाता सबसे अच्छी स्थिति में होगा:

  • वजन घटना : मोटापे और ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया वाले बच्चों में वजन घटाने से लक्षणों में कमी आ सकती है। एक बाल रोग विशेषज्ञ स्वस्थ आहार और व्यायाम योजना बनाने में सहायता कर सकता है। एक आहार विशेषज्ञ या पोषण विशेषज्ञ भी वजन घटाने की योजना बनाने में मदद कर सकता है। हालांकि, वजन घटाने में समय लग सकता है, और गंभीर लक्षणों वाले बच्चे को उपचार शुरू करने से लाभ हो सकता है जो अधिक तेज़ी से राहत प्रदान करता है।
  • एलर्जी से बचना : यह पराग और मोल्ड जैसे पदार्थों से बचने में मददगार हो सकता है, जो एलर्जिक राइनाइटिस (नाक मार्ग की एलर्जी की प्रतिक्रिया) का कारण बन सकते हैं। एलर्जीय राइनाइटिस से भीड़ और वायुमार्ग प्रतिबंध होता है, जो स्लीप एपनिया के लक्षणों में योगदान देता है।
  • नाक से सांस लेने का प्रशिक्षण : नेज़ल ब्रीदिंग रिट्रेनिंग (जिसे मायोफंक्शनल थेरेपी भी कहा जाता है) एक प्रकार की शारीरिक चिकित्सा है जिसका उद्देश्य रात में बच्चे को प्रभावी ढंग से सांस लेने में मदद करने के लिए जीभ और आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करना है। यह लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है, लेकिन डेटा सीमित है।
  • स्थितीय चिकित्सा : पोजिशनल थेरेपी में एक व्यक्ति को एक अलग स्थिति में सोने के लिए प्रशिक्षण देना शामिल है। इसका उपयोग उन बच्चों में किया जा सकता है जिनकी स्लीप एपनिया केवल तब होती है जब वे अपनी पीठ के बल सोते हैं। बिस्तर के सिर को ऊपर उठाना भी स्लीप एपनिया को कम करने में मदद कर सकता है। हालांकि, बच्चों में स्थितीय चिकित्सा की प्रभावशीलता के बारे में सीमित जानकारी उपलब्ध है।

स्लीप एपनिया वयस्कों और बच्चों के बीच कैसे भिन्न है?

स्लीप एपनिया से सभी प्रभावित लोगों में खराब गुणवत्ता वाली नींद आती है, लेकिन वयस्कों और बच्चों के बीच दिन के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं। वयस्कों में दिन के समय तंद्रा और थकान होने की संभावना अधिक होती है, जबकि बच्चों में ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई और अति सक्रियता जैसे व्यवहार संबंधी समस्याएं होने की संभावना अधिक होती है।

क्या किम के की प्लास्टिक सर्जरी हुई है

इसके अतिरिक्त, बच्चों में स्लीप एपनिया का अलग तरह से इलाज किया जाता है। वयस्कों में, सबसे आम उपचार CPAP है, जबकि बच्चों के लिए सबसे आम उपचार सर्जरी है। कुछ रूढ़िवादी उपचार केवल सक्रिय रूप से बढ़ते बच्चों में सहायक होते हैं और स्लीप एपनिया वाले वयस्कों के लिए एक विकल्प नहीं हैं।

हमें डॉक्टर को कब देखना चाहिए?

किसी भी समय असामान्य नींद के लक्षण मौजूद होने पर डॉक्टर से परामर्श करना एक अच्छा विचार है। साथ ही, जो बच्चे अच्छी तरह से नहीं सो रहे हैं, उन्हें ध्यान केंद्रित करने में परेशानी हो सकती है, चिड़चिड़ापन प्रदर्शित हो सकता है, या खराब आवेग नियंत्रण हो सकता है। यदि कोई बच्चा व्यवहार संबंधी चिंताओं से जूझ रहा है, तो डॉक्टर से यह पूछना मददगार हो सकता है कि क्या स्लीप एपनिया जैसे स्लीप डिसऑर्डर का योगदान कारक हो सकता है।

  • संदर्भ

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